Welche Nachteile haben Drug Eluting Stents?

von

Die Hauptnachteile von medikamentenfreisetzenden Stents (Drug Eluting Stents, DES) sind das erhöhte Risiko für Stentthrombosen (Blutgerinnselbildung), die auch verzögert auftreten und zu Herzinfarkt führen können, sowie eine mögliche verzögerte Heilung der Gefäßwand, was die Auswertung von Bildgebungen (CT) erschweren und zukünftige Bypass-Operationen beeinträchtigen kann, erklärt Marien Kliniken Siegen. Patienten müssen zudem oft langfristig Blutverdünner (Thrombozytenaggregationshemmer) einnehmen, um diese Komplikationen zu verhindern, was die Gefahr von Blutungen erhöht, aber die Alternative zu weniger effektiven, unbeschichteten Stents.

Was bedeutet drug eluting stent?

Implantation von Gefäßstützen (Stent)

Mittlerweile werden fast ausschließlich medikamentenbeschichteten Stents implantiert (DES, drug eluting stent), die eine hohe Erfolgsrate der Aufdehnungsbehandlung ermöglichen mit nur sehr geringer Wahrscheinlichkeit einer erneuten Verengung der behandelten Stelle.

Welche Probleme gibt es bei medikamentenfreisetzenden Stents?

Dies wird als Stentthrombose bezeichnet, eine Komplikation, die bei unbeschichteten Stents selten auftritt. Solche Blutgerinnsel können Monate oder sogar Jahre nach der Implantation des medikamentenbeschichteten Stents auftreten und das Risiko für Herzinfarkt und Tod erhöhen.

Welche Nachteile hat ein Stent?

Nachteile von Stents sind allgemeine OP-Risiken (Blutungen, Infektionen, Schlaganfall) und spezifische Probleme wie Blutgerinnsel (Thrombosen), vor allem bei medikamentenbeschichteten Stents, die eine lebenslange Einnahme von Thrombosehemmern erfordern. Es kann zu einer erneuten Verengung (Restenose) kommen, und der Stent verbleibt als Fremdkörper im Gefäß, was die natürliche Dehnbarkeit beeinträchtigen kann,. 

Was kostet ein Drug Eluting Stent?

Unbeschichtete Stents guter Qualität kosten in Deutschland ca. 1 500,–.

Cardiac Rehab After Heart Attack- Post Angioplasty Stent Recovery

41 verwandte Fragen gefunden

Wie hoch ist die Lebenserwartung mit Stents?

Die Lebenserwartung mit einem Stent ist stark von der zugrundeliegenden Herzerkrankung, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand abhängig, aber viele Menschen können ein weitgehend normales Leben führen, wenn sie einen herzgesunden Lebensstil pflegen, Medikamente einnehmen und Nachsorgeuntersuchungen wahrnehmen. Ein Stent kann nach einem akuten Herzinfarkt die Überlebenschancen verbessern, aber das langfristige Überleben hängt von der erfolgreichen Behandlung der Grunderkrankung ab, einschließlich Ernährungsumstellung, Rauchstopp und Bewegung.
 

Was ist die Alternative zum Stent?

Krankhaft verstopfte, feine Blutgefässe können genauso gut mit einem Ballon geöffnet werden wie mit einem Stent. Die Behandlung mit Ballon hat dabei den Vorteil, dass kein Implantat in das Blutgefäss eingesetzt werden muss.

Was darf man mit Stents nicht machen?

Nach einer Stent-OP sollte man zunächst schwere körperliche Belastungen (Heben, Bauchpressen), Baden/Schwimmen/Sauna, das Einwinkeln des Einstich-Gliedes und vor allem das Rauchen vermeiden, sowie die vom Arzt verordneten Blutverdünner konsequent einnehmen und nicht absetzen; langfristig ist ein herzgesunder Lebensstil (Ernährung, Bewegung, Stressreduktion) wichtig, aber der Stent führt meist zu keinen dauerhaften Einschränkungen. 

Was ist besser als Stents?

Die am häufigsten angewandte chirurgische Alternative zur Koronarangioplastie ist die Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) .

Wie viele Todesfälle gibt es bei einer Herzkatheteruntersuchung?

Die Sterberate bei Herzkatheteruntersuchungen ist generell niedrig, variiert aber je nach Patientenzustand (z.B. akuter Herzinfarkt vs. stabile KHK) und liegt oft unter 1 % bei unauffälligem Befund, kann aber bei schwer kranken Patienten auf über 4 % ansteigen. Hauptrisiken sind Blutungen, Gefäßverletzungen und Rhythmusstörungen, wobei der radiale Zugang (Handgelenk) die Komplikationen im Vergleich zum femoralen Zugang (Leiste) senken kann, wie Ärzteblatt-Artikel berichtet.
 

Wie hoch ist die Lebenserwartung eines medikamentenfreisetzenden Stents?

Normalerweise kann ein Stent die Koronararterie über einen langen Zeitraum ( 10–15 Jahre ) stabilisieren. Werden die Faktoren, die zur Verhärtung der Koronararterien führen, jedoch nicht ausreichend vom Patienten und Arzt kontrolliert, kann sich diese Zeitspanne verkürzen (auf nur wenige Monate).

Was ist besser, Stent oder Medikamente?

Bei PatientInnen mit einer stabilen Koronaren Herzkrankheit wirkt die optimale medikamentöse Therapie genauso gut wie eine Stentimplantation. Invasive Verfahren gehen allerdings mit einer deutlichen Besserung der Lebensqualität einher.

Warum sind medikamentenfreisetzende Stents besser?

Diese Stents sind für die meisten Patienten sicher und wirksam, wenn sie zusammen mit den verschriebenen gerinnungshemmenden Medikamenten angewendet werden. Medikamentenbeschichtete Stents verursachen im Allgemeinen seltener Verstopfungen als unbeschichtete Stents . Medikamentenbeschichtete Stents sind die am häufigsten verwendeten Stents zur Behandlung von Verengungen der Herzkranzgefäße.

Ist man herzkrank, wenn man Stents hat?

Eine seltene, jedoch lebensbedrohliche Komplikation ist die Bildung einer Stent-Thrombose (Arterienverschluss innerhalb des Stents). Das Risiko liegt unter 1 Prozent, jedoch kommt es bei den Betroffenen in vier von fünf Fällen zum Herzinfarkt; etwa die Hälfte der Infarktpatienten und -patientinnen verstirbt.

Wie lange nach dem Einsetzen eines Stents kann man sich einer Operation unterziehen?

Dementsprechend enthielten frühere Leitlinien die allgemeine Empfehlung, elektive Eingriffe bis 30 bis 45 Tage nach der Implantation eines unbeschichteten Metallstents (BMS) und bis zu einem Jahr nach der Implantation eines DES zu verschieben (3,4).

Wie lange braucht ein Stent bis er angewachsen ist?

Mit der neuen Technik ist die Arznei direkt auf dem Stent aufgetragen und wird in kurzer Zeit an den Körper abgegeben. Der Stent ist dann nach nur vier Wochen komplett eingewachsen und die Patienten brauchen keine zusätzlichen blutverdünnenden Medikamente mehr einzunehmen“, erklärt Prof.

Beeinflusst ein Stent die Lebenserwartung?

Die Studie zeigte jedoch, dass bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit, die auch Angina-pectoris-Symptome – Brustschmerzen aufgrund einer eingeschränkten Durchblutung des Herzens – aufwiesen, die Behandlung mit invasiven Verfahren wie Stents oder Bypass-Operationen wirksamer war, um die Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.

Warum sollte kein Stent verwendet werden?

Ein Arterien-Stent wird möglicherweise nicht empfohlen, wenn: Ihre Beschwerden nur leicht sind . Ihr Arzt wird Ihren Zustand überwachen, Ihnen Medikamente verschreiben und Ihnen herzgesunde Lebensstiländerungen empfehlen. Sie dürfen nach dem Stent-Eingriff für die erforderliche Zeit keine Thrombozytenaggregationshemmer einnehmen.

Wann sind Stents nötig?

Man braucht einen Stent, wenn Arterien durch Fettablagerungen (Plaques) verengt sind, was den Blutfluss einschränkt und zu Symptomen wie Brustschmerzen (Angina pectoris) oder Atemnot führt, oder bei einem akuten Herzinfarkt, um das Gefäß sofort wieder zu öffnen und den Blutfluss zum Herzen wiederherzustellen, wobei Stents auch bei Verengungen in Beinen (pAVK), Nierenarterien oder Halsschlagadern eingesetzt werden können.
 

Was man nach dem Einsetzen eines Stents vermeiden sollte?

Vermeiden Sie in den ersten fünf Tagen nach dem Eingriff jegliche Anstrengung . Dazu gehören die meisten Sportarten wie Joggen, Golfen, Tennis und Bowling. Gehen Sie Treppen langsamer als gewöhnlich. Steigern Sie Ihre Aktivitäten in der Woche nach dem Eingriff langsam wieder, bis Sie wieder Ihren normalen Tagesablauf aufnehmen können.

Was darf man mit Stents nicht essen?

salziges Knabberzeug wie Salzstangen, Chips, geröstete Erdnüsse. gepökelte und geräucherte Fleisch-, Wurst- und Fischprodukte, unter anderem geräucherter Schinkenspeck, geräucherter und in Öl eingelegter Lachs, Salami, roher Schinken. würziger Käse, zum Beispiel Roquefort, Harzer Käse, Feta.

Wie oft muss man nach einem Stent kontrollieren?

Die erste kardiologische Kontrolle empfehle ich meinen Patienten in der Regel, drei bis sechs Monate nach der Stent-Implantation durchführen zu lassen. Anschließend reichen je nach Krankheitsverlauf jährliche Kontrollen aus, was für jeden Patienten individuell in der Sprechstunde festgelegt werden kann.

Wie kann man verstopfte Arterien ohne Stents reinigen?

Regelmäßige körperliche Aktivität kann die Durchblutung verbessern, den Blutdruck senken und die Bildung von Kollateralgefäßen fördern, die Verstopfungen umgehen können. Sowohl Ausdauersportarten (wie Gehen, Schwimmen und Radfahren) als auch Krafttraining sind förderlich für die Herz-Kreislauf-Gesundheit.

Wie lebe ich mit einem Stent?

Leben mit Stent. Menschen mit einem Stent können ein uneingeschränktes Leben führen. Allerdings wird ihnen eine Änderung ihres Lebensstils nahe gelegt, da ihr bisheriger sie meist erst zu einer Stentimplantation geführt hat. Hierzu zählt, bei Übergewicht, die Reduzierung des bisherigen Körpergewichts.

Was ist besser, Herz-CT oder Herzkatheter?

Herz-CT ist eine schonende, nicht-invasive Alternative zum invasiven Herzkatheter, ideal bei geringem Risiko und unklaren Beschwerden, um unnötige Katheter zu vermeiden und auch andere Lungenprobleme zu entdecken. Der Herzkatheter bleibt Goldstandard bei akuten Beschwerden, ermöglicht direkte Therapie und hat bessere Auflösung bei kleinen Gefäßen, ist aber ein minimal-invasiver Eingriff mit Risiken. Die Entscheidung hängt vom individuellen Risiko ab; oft wird CT vorgeschaltet, um den Katheter zu optimieren, auch wenn dieser am Ende doch nötig wird.